腰椎疾患に対する保存的治療 オピオイドの利用 腰椎疾患由来の疼痛に対するトラマドール塩酸塩･アセトアミノフェン配合錠の効果 44例の前向き臨床研究の結果より

腰椎疾患由来の疼痛に対するトラマドール塩酸塩･アセトアミノフェン配合錠の効果について検討した。腰椎疾患由来の疼痛を有し、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)を4週間以上投与したが効果を認めなかった44例を対象とした。投与1週間後から鎮痛効果を認め、その効果は4週後には明らかに高くなった。研究期間中、2例が副作用(かゆみ、強い嘔気)のため服用を中断した。最終評価を行った42例中、痛みの改善が39例、ADLの改善も39例にみられた。痛みとADLのいずれかの改善が41例にみられ、残りの1例は無効であった。副作用は悪心7例、嘔吐2例、便秘5例、眠気2例、かゆみと頭痛が各1例で、副作用がなかったのは27例であった。副作用としての嘔気･嘔吐の出現はメトクロプラミド頓用群が14例中5例、3日投与群が18例中3例、7日投与群が12例中1例であった。