《植込み型デバイス治療の最新知見》 心臓再同期療法はNYHAクラスI/IIの心不全患者に適応となるか

･軽症心不全に対する心臓再同期療法(CRT)は現在までの研究では心不全入院までの期間の抑制、左室逆リモデリング、臨床的複合反応の改善が示されてきた。ただし、有意に生命予後を改善する効果は証明されていない。･CRTのリスクとベネフィットを比べると、NYHAクラスIに対する適応はない。また、NYHAクラスIIでは、QRS幅が150msec以上で、左室駆出率(LVEF)が高度に低下した症例に有用性が期待される。･CRT-Dのエビデンスはあるが、CRT-Pに関しては今後さらに検討を要する。