小児へのpropylthiouracilの使用について

･米国において2009年4月に、propylthiouracil(PTU)による肝不全が小児に過剰発生しており、PTUの小児バセドウ病への使用を制限すべきことが報告された。･米国食品医薬品局は、2010年4月、PTUの添付文書に肝障害に関する枠組み警告を載せ、特定の条件以外での使用を事実上｢禁忌｣とした。･日本ではthiamazole(MMI)が第一選択薬であり、PTUによる重篤肝障害例の過剰発生は問題となっていない。しかし、症例報告が散見されることから、日本甲状腺学会は小児例へのPTU使用をできるだけ避けるよう勧告している。今後、全国調査により実態が明らかにされることが期待される。