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Internal Medicine Volume 107, Issue 1 （January 2011）

臨床雑誌内科 107巻1号（2011年1月発行）

Japanese English

甲状腺疾患　日常診療のTips and Essence

小児へのpropylthiouracilの使用について原田正平 ¹ ¹国立成育医療研究センター成育政策科学研究部成育医療政策科学研究室キーワード： Propylthiouracil , 薬物性肝障害 , Graves病 , 小児 , アメリカ食品医薬品局 Keyword: Child , Graves Disease , Propylthiouracil , United States Food and Drug Administration , Chemical and Drug Induced Liver Injury pp.119-121

発行日 2011年1月1日 Published Date 2011/1/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2011078933

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

･米国において2009年4月に、propylthiouracil(PTU)による肝不全が小児に過剰発生しており、PTUの小児バセドウ病への使用を制限すべきことが報告された。･米国食品医薬品局は、2010年4月、PTUの添付文書に肝障害に関する枠組み警告を載せ、特定の条件以外での使用を事実上｢禁忌｣とした。･日本ではthiamazole(MMI)が第一選択薬であり、PTUによる重篤肝障害例の過剰発生は問題となっていない。しかし、症例報告が散見されることから、日本甲状腺学会は小児例へのPTU使用をできるだけ避けるよう勧告している。今後、全国調査により実態が明らかにされることが期待される。