新たな内視鏡は診療を変えるか カプセル内視鏡/バルーン内視鏡

カプセル内視鏡(capsule endoscopy:CE)の本邦の保険適用は、｢原因不明の消化管出血｣である。わが国では、小腸用CEが使用可能であるが、欧米では食道用、大腸用のCEも使用されている。バルーン内視鏡(balloon enteroscopy:BE)は、内視鏡とロングオーバーチューブ、オーバーチューブと内視鏡先端に装着されたバルーンを伸縮させるバルーンコントローラーから構成されており、バルーンを伸縮させて、バルーンが消化管を内側から押さえることにより、消化管を短縮しながら深部挿入を可能にしている。CEとBEの使い分けについては、現時点ではいまだ確立されてはいないが、CEの所見に基づき、BEのアプローチルート(経口あるいは経肛門)を決定可能である。