内科医が知っておくべきAKIの主な病態 高齢者とAKI

高齢者は、血清Cr値が正常であっても潜在的に腎機能が低下している。糸球体濾過値(GFR)は、｢日本人向け改訂MDRD簡易式｣を用いると推定できる。高齢者は脱水、感染症、薬剤投与、手術などのストレスで容易にAKIを発症する。高齢者のAKIの原因としては、脱水･虚血性腎障害、薬剤性腎障害、急速進行性糸球体腎炎、閉塞性腎症の頻度が高い。高齢者はAKIを発症しやすいことを考慮して、日常診療にあたらなければならない。