疾患からみる各種癌の診断･治療 肝･胆･膵 肝細胞癌

肝細胞癌の診断は、背景の慢性肝疾患と画像診断、腫瘍マーカーより診断する。肝細胞癌の治療には、(1)肝切除、(2)肝移植、(3)経皮的局所療法、(4)肝動脈塞栓療法が確立されており、化学療法と放射線療法はいまだ確立されていない。治療法の選択には、癌の進行度と肝予備能の両者を考慮しなければならない。進行肝細胞癌に対して化学療法が行われるが、標準的な治療方法はなく、本邦では、インターフェロン併用fluorouracil(5-FU)肝動注や、低用量cisplatin併用5-FU肝動注が行われることが多い。肝動注には、抗癌薬以外のカテーテル留置に伴う合併症がある。放射線療法は、研究段階の治療である。