冠動脈疾患をめぐる最近の話題 
                        
                        
                
                  
                  
                  
                  
                            
                                    
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    冠動脈疾患の見方と治療戦略
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                樫田 光夫
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                  1国立国際医療センター 循環器科
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            キーワード: 
                            
                                
                                    Creatine Kinase
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Adrenergic Beta-Antagonists
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    冠動脈疾患
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    吸引術
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    狭心症
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    血栓溶解療法
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    心エコー図
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    心電図
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    ステント
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    X線CT
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    冠状動脈バイパス術
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    放射性核種イメージング
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    血小板凝集阻害剤
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    HMG-CoA Reductase Inhibitors
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    冠血管造影
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Troponin T
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    急性冠動脈症候群
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    経皮的冠状動脈インターベンション
                                
                                
                            
                        
                
                            Keyword: 
                            
                                
                                    Adrenergic beta-Antagonists
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Coronary Artery Bypass
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Angina Pectoris
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Coronary Disease
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Creatine Kinase
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Electrocardiography
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Echocardiography
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Platelet Aggregation Inhibitors
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Radionuclide Imaging
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Suction
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Tomography, X-Ray Computed
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Stents
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Thrombolytic Therapy
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Coronary Angiography
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Hydroxymethylglutaryl-CoA Reductase Inhibitors
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Troponin T
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Acute Coronary Syndrome
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Percutaneous Coronary Intervention
                                
                                
                            
                        
                
                pp.407-413
                
                
                
                  
                  
              
              
              
                  発行日 2007年9月1日
                  Published Date 2007/9/1
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2007325566
                
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- 文献概要
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冠動脈疾患の診断と治療に際し、速やかに的確に診断して素早い治療が要求される急性冠症候群と、時間を掛けて的確な治療法を検討する安定狭心症とでは、診断法と治療戦略が大きく異なる。急性冠症候群の診断は、まず12誘導心電図でのST上昇が有用であり、ST上昇を認めない際には、心エコー図による壁運動異常の有無の検査が役立つ。急性冠症候群の治療は、緊急に冠動脈インターベンション(PCI)可能施設へ搬入し、冠動脈閉塞例では、血栓吸引後、冠動脈ステント植込み術を行うのが標準治療である。安定狭心症の診断は、胸痛の症状をていねいに聴取することにはじまる。安定狭心症は、治療のまえに心筋シンチグラムなどを駆使し、虚血領域を明確にして治療に当たるべきである。

©Nankodo Co., Ltd., 2007

