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Internal Medicine Volume 100, Issue 3 （September 2007）

臨床雑誌内科 100巻3号（2007年9月発行）

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冠動脈疾患をめぐる最近の話題

冠動脈疾患の見方と治療戦略樫田光夫 ¹ ¹国立国際医療センター循環器科キーワード： Creatine Kinase , Adrenergic Beta-Antagonists , 冠動脈疾患 , 吸引術 , 狭心症 , 血栓溶解療法 , 心エコー図 , 心電図 , ステント , X線CT , 冠状動脈バイパス術 , 放射性核種イメージング , 血小板凝集阻害剤 , HMG-CoA Reductase Inhibitors , 冠血管造影 , Troponin T , 急性冠動脈症候群 , 経皮的冠状動脈インターベンション Keyword: Adrenergic beta-Antagonists , Coronary Artery Bypass , Angina Pectoris , Coronary Disease , Creatine Kinase , Electrocardiography , Echocardiography , Platelet Aggregation Inhibitors , Radionuclide Imaging , Suction , Tomography, X-Ray Computed , Stents , Thrombolytic Therapy , Coronary Angiography , Hydroxymethylglutaryl-CoA Reductase Inhibitors , Troponin T , Acute Coronary Syndrome , Percutaneous Coronary Intervention pp.407-413

発行日 2007年9月1日 Published Date 2007/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2007325566

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

冠動脈疾患の診断と治療に際し、速やかに的確に診断して素早い治療が要求される急性冠症候群と、時間を掛けて的確な治療法を検討する安定狭心症とでは、診断法と治療戦略が大きく異なる。急性冠症候群の診断は、まず12誘導心電図でのST上昇が有用であり、ST上昇を認めない際には、心エコー図による壁運動異常の有無の検査が役立つ。急性冠症候群の治療は、緊急に冠動脈インターベンション(PCI)可能施設へ搬入し、冠動脈閉塞例では、血栓吸引後、冠動脈ステント植込み術を行うのが標準治療である。安定狭心症の診断は、胸痛の症状をていねいに聴取することにはじまる。安定狭心症は、治療のまえに心筋シンチグラムなどを駆使し、虚血領域を明確にして治療に当たるべきである。