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Internal Medicine Volume 108, Issue 6 （December 2011）

臨床雑誌内科 108巻6号（2011年12月発行）

これからの高齢者医療-診断･治療･予防への対応

《高齢者の救急疾患》急性冠症候群陣内博行 ¹ , 阿古潤哉 ¹自治医科大学附属さいたま医療センター循環器科キーワード： Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors , Nitro Compounds , Adrenergic Beta-Antagonists , 救急疾患 , 胸部X線診断 , 鑑別診断 , 心電図 , 大動脈内バルーンパンピング , 冠状動脈バイパス術 , 血小板凝集阻害剤 , HMG-CoA Reductase Inhibitors , Troponin T , Angiotensin II Type 1 Receptor Blockers , 急性冠動脈症候群 , 経皮的冠状動脈インターベンション Keyword: Adrenergic beta-Antagonists , Coronary Artery Bypass , Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors , Diagnosis, Differential , Emergencies , Electrocardiography , Intra-Aortic Balloon Pumping , Nitro Compounds , Platelet Aggregation Inhibitors , Radiography, Thoracic , Hydroxymethylglutaryl-CoA Reductase Inhibitors , Troponin T , Angiotensin II Type 1 Receptor Blockers , Acute Coronary Syndrome , Percutaneous Coronary Intervention pp.1074-1079

発行日 2011年12月1日 Published Date 2011/12/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2012088932

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文献概要
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･高齢者の急性冠症候群(ACS)は若年者と比べ典型的でない点が多い。･心不全、心筋梗塞そして脳梗塞などの既往は、年齢とともに増加しハイリスク症例となり、年齢とともに合併症や死亡率の増加が認められる。･胸痛を主訴とする割合は低下し、診断までに時間がかかるケースもある。また、典型的な検査結果を示さないケースも多い。･高齢者の血行再建術(PCIやCABG)に関して有効性を示す報告はあるが、認知症やADLなどの患者背景はさまざまであり、患者それぞれにおいて治療方針は吟味されるべきである。