【痴呆症の最新情報 治せる痴呆を見逃さないために】 痴呆症の診断的アプローチ

痴呆が疑われる患者が外来を受診した際の診察法,鑑別診断,検査計画などについて具体的に解説した.痴呆と鑑別すべき主な状態は,意識障害,せん妄,うつ病,正常加齢に伴う健忘などである.また,現在の医療でも治療可能ないわゆるtreatable dementiaの鑑別診断はとくに重要であり,その臨床的特徴と,これに属する主な疾患について述べた.痴呆の外来診療での診断の流れ,とくに病歴聴取,意識障害の有無の確認,一般内科的診察,神経学的診察,痴呆の評価法などのポイントについて具体的に述べた.さらに鑑別のために行うべき必要な補助検査(血液検査,画像検査,脳波,髄液検査など)について簡潔に解説した