臀部に発生した石灰化および嚢胞変性を伴った脂肪腫の1例

69歳男。右臀部腫瘤を主訴とした。MRIで大臀筋内にT1およびT2強調像ともに高信号を示す腫瘍を認め、辺縁にT1強調像で一部低信号、T2強調像でやや高信号を示す領域がみられた。CTでは大部分が脂肪濃度を示し、辺縁部に一部石灰化および低濃度領域を認めた。切開生検にて一部石灰化を伴う脂肪腫と診断したが、画像上脂肪肉腫も否定できず、2cmのadequate wide marginでの広範切除を行った。腫瘍は嚢胞性変化と石灰化を伴っており、境界は明瞭な黄色の充実性で、病理組織学的に筋肉内脂肪腫と診断した。大臀筋を合併切除したが機能上問題はなく、術後1年時点で再発は認めない。