大腿骨近位部骨折術後深部静脈血栓症の検索における造影剤を用いないMR血管造影法の有用性について

2002年4月以降に手術を行い,術後,深部静脈血栓症(DVT)のスクリーニングとして造影剤を用いない下肢MRAを施行し得た大腿骨近位部骨折21例(男5例,女16例,平均79.1歳)を対象に,MRAの有用性について検討した.その結果,21例中2例においてDVTを疑わせる患側肢の著明な腫脹を認め,この2例を含む6例においてFBIでDVTを認めた.これらの症例でD-dimerは7.0～28.1μg/mlと比較的高値であった.DVT例のうち,内膝窩部より近位に血栓が認められた3例に血栓溶解療法を行い,follow FBIで血栓の消失を認めた.DVTを認めなかったものは15例であり,そのD-dimerは0.5～8.7μg/mlであった