総論 大学病院におけるrobotic surgery導入の経験

手術支援ロボットda Vinci S Surgical System(Intuitive Surgical社)を当院では2009年に導入し、倫理委員会での審議を経て、これまで泌尿器科での前立腺手術と消化管外科での胃切除術に用いている。周到な準備をもって臨めば技術的には問題ないが、手術経験者の指導は重要である。初期例の診療費用を病院負担として開始したが、前立腺癌手術は公的保険の適用となった。ロボット導入の成否は泌尿器科での需要によるが、大学病院においても問題はコストベネフィットバランスである。ロボット支援手術導入の意義は何か、その優越性に関する科学的な検証が課題である。