尾側膵切除における吸収性補強シート付き自動縫合器の使用経験

尾側膵切除における吸収性補強シート付き自動縫合器(Duet)の使用経験について報告した。膵切離にDuetを用いた10例(S群)、膵をメスで鋭的に切離し、主膵管を二重結紮したうえで膵断端を結節マットレス縫合で魚口形に閉鎖していた25例(C群)を比較･検討した。S群は全例で術中の膵被膜損傷や膵断端出血は認めず、追加処置は不要であった。術後膵液瘻では、C群では25例中7例に膵液瘻を認めた。S群は、術後CTでは、程度の差はあるものの全例において膵断端に液貯留を認めた。10例中6例に膵液瘻を認めず、3例にgrade A、1例にgrade Bの膵液瘻を認めた。