消化器疾患 膵癌

膵癌に対する手術適応は、遠隔転移および腹膜播種を認めず、さらに上腸間膜動脈(SMA)と腹腔動脈に浸潤を認めないことである。しかし、SMA浸潤の判断に悩むことは少なくない。最近ではSMA浸潤が疑われる場合、borderline resectable膵癌として取り扱うことがある。門脈浸潤を認める膵癌は血管合併切除により切除可能であるが、門脈合併切除の有効性に関しては高レベルのエビデンスはない。