Crohn病における出血

当施設手術例におけるCrohn病(CD)出血例の頻度は2.5%(対手術回数17/681)で、17回のうち11回が緊急手術であった。出血病変部位は初回手術では回腸、既手術では吻合部が高頻度で、16回の手術で腸切除を行い、術中内視鏡で露出血管を確認した1例では結紮止血で腸切除を回避できた。術後出血による再手術は2例3回で、うち1例は初回から3回目まですべて出血が理由であった。近年の診断技術および薬物治療の進歩によりCD出血病変に対する内科的治療成績は向上しているが、緊急性の高い病態であることを念頭におき、常に外科との連携を考慮した対応が肝要である。