胸部食道癌に対する胸腔鏡下手術 積極的な立場

胸部食道癌に対する胸腔鏡下手術を積極的に推進する立場から、現状について考察した。おもな利点として、胸腔鏡下手術では胸壁の変形や呼吸筋の障害が少ないので、呼吸機能が温存できること、胸壁破壊が小さいので出血量が少ないこと、内視鏡を用いることによる拡大視効果と共同視効果である。一方、手術適応、手術時間、手技の習得、合併症の発生率、予後など、ランダム化比較試験を含めた検討が今後必要である。