【外科領域の感染制御】 胆･膵切除における感染対策

膵･胆道系手術は多岐にわたるが,膵頭十二指腸切除術に代表されるように,概して侵襲度の高い手術となることの頻度は高い.開腹時間が長いため空気感染や各種手術操作に伴う接触汚染の機会を生じやすく,さらに術後の生体防御能を一時的に低下させるため易感染性となりがちである.手術侵襲に加え,重要臓器の部分的欠損による生理的状態の急変も招くことから免疫系の一時的破綻をきたすこともある.したがって,可能な限りの感染防止対策が要求されており,メスを加える以前からの感染症発生を念頭に置いた周術期管理が重要といえる