【新しい膵臓手術の適応と問題点 術式選択の標準化を目指して】 膵体尾部手術 腹腔鏡下膵切除術の適応と術式

現状ではいまだ報告例の少ない腹腔鏡下膵体尾部手術の適応と術式について概説した.術式には腫瘍核出術と尾側膵切除術がある.開腹手術の場合と同様に,主膵管から離れた部位にある良性腫瘍は腫瘍核出術の適応である.良性腫瘍でも主膵管に接しているものや慢性膵炎は尾側膵切除術の適応である.腫瘍核出術にはLCSを用い,尾側膵切除術には腹腔鏡用自動縫合器を用いる.膵液漏出の予防にフィブリン糊を塗布する