【良性胆道疾患治療の最前線】 胆嚢結石症の治療 腹腔鏡下胆嚢摘出術術後合併症とその治療

腹腔鏡下胆嚢摘出術は,適切な手術手技と解剖学的知識があれば安全な術式と考えられる.標準術式となった現時点でも多くの合併症が発生している.術中合併症としては,特に胆管損傷には注意が必要で,解剖学的誤認を予防するためにもCalot三角部の十分な剥離が必要である.術後合併症としては胆汁瘻の早期発見が重要で,損傷の部位により手術･ENBD等によるドレナージ･経過観察等の治療方法を選択すべきである.術中から術後の合併症を熟知し,その合併症に対する対処方法を把握しておくことは必要である