【膵切離法を考える 膵切離･断端処理と膵消化管吻合】 膵切離法 自動縫合器を用いた膵切離

腹腔鏡下での自動縫合器を用いた膵切離の実際について概説した.自動縫合器を用いた膵切離は,従来の用手法に比較して膵瘻の発生が少なく,出血をきたさず,簡便かつ迅速に施行できる.問題となるのは自動縫合器による膵実質の裂傷であるが,これは膵実質を自動縫合器で均一にしめ込むことにより回避できる.腹腔鏡下手術の適応拡大等の背景もあり,自動縫合器を用いた膵切離は,用手法にかわる手技として定着するものと考えられる