【癌手術の手順と手技のポイント】 乳癌 乳房温存手術

温存乳房に対して術後に放射線照射を行うことを前提とすれば,乳房温存手術の様々な手技の工夫が可能となる.腫瘤上の皮膚を切除しない横一方向の皮切,厚皮弁の作成と乳頭直下の横断,乳腺円状部分切除,温存乳腺の腋窩方向2分割,腋窩リンパ節郭清,切除断端のクリップによるマーク,乳腺欠損部の温存乳腺による充填と乳腺実質の縫縮,この一連の手順と工夫により,乳房の変形や乳頭の偏位をきたすことなく,より美しい乳房を残すことができる