食道胃接合部癌とBarrett癌の現状

食道胃接合部癌は欧米ではSiewert分類でtype I～IIIまで細分類されており、腫瘍の中心がesophagogastric junction(EGJ)から1～5cm食道側にあるものはtype I、EGJから食道側1cm、胃側2cmの範囲に腫瘍の中心が存在するものはtype II、EGJから2～5cm胃側にあって食道浸潤陽性の場合がtype IIIである。EGJから2～5cm胃側に中心があっても、食道浸潤がなければEGJ carcinomaではなくgastric carcinomaとされる。食道胃接合部癌とEGJ carcinomaの違い、Barrett腺癌、Siewert分類type III、Siewert分類type II･食道胃接合部腺癌における選択術式について述べた。