孤立性総肺静脈還流異常症IIa型に対する左房後壁転位術

孤立性総肺静脈還流異常症IIa型に対する手術について、左房後壁転位術(LAPF)を施行した5例を中心にcutback法群2例と比較検討した。その結果、LAPF施行群の心停止時間は平均36分、人工心肺時間は92分、手術時間は4時間26分、閉胸前直接穿刺によるRV/Ao比は1例を除き0.3以下であり、いずれもcutback法群より低値を示した。術後合併症では、cutback法群ではいずれもPVOを生じたのに対し、LAPF施行群ではPVOなど早期退院を妨げる合併症を生じなかった。LAPF施行群の退院前UCGで計測された肺静脈血流は全て1.0未満であり、また退院後約半年の心カテーテル時のPp/Psも全て0.3未満と、満足のできる結果であった。現在、平均54.6ヵ月の観察期間で新たな合併症はみられず、良好に経過している。