肺結核と肺微細構造

● 細葉性病変：呼吸細気管支，肺胞道から肺胞内腔に広がる線状・分岐状の病変で，画像上，肺結核に特徴的なtree-in-bud appearanceを示す．病変は細葉内の種々のレベルの気道に広がり，その先端は胸膜直下に達する．

● 小葉中心性粒状病変：小葉中心を主座とする結節状の病変で，胸膜から離れて分布する．

● 小葉性病変：小葉間隔壁で区画される病変で，細葉性病変や小葉中心性粒状病変が拡大，融合して形成される．複数の小葉性病変が集合してより大きな多小葉性病変へ拡大し，乾酪性肺炎が形成される．

● 粟粒結核：肺内に均等に散在する微小結節で，小葉内では，気道と無関係に分布する．