胸膜・胸腔病変

● 胸膜は厚さ0.1mm程度の薄い漿膜で，肺実質を覆う臓側胸膜と，縦隔，胸壁，横隔膜を覆う壁側胸膜からなる．胸膜腔は壁側胸膜と臓側胸膜に囲まれた腔隙で，呼吸運動時の潤滑剤となる少量の胸水が存在する．

● 胸膜腔に貯留した内容が空気の場合は気胸，液体は胸水，血胸，膿胸と呼ばれる．液体の場合は性状により臨床的に診断されるが，特徴的な画像所見を呈することがある．

● 胸膜腫瘍で遭遇するのは悪性腫瘍の胸膜転移・播種や胸膜中皮腫が多く，非腫瘍疾患では胸膜炎後胸膜肥厚や石綿関連胸膜プラークが多い．特に石綿関連胸膜プラークは石綿曝露歴を示す所見であり，肺癌や中皮腫発症の経過観察が必要である．