疾患別 パーキンソニズムを呈する疾患を教えてください．

● パーキンソニズムとは，①典型的な左右差のある安静時振戦がある，または，②歯車様強剛，動作緩慢，姿勢反射障害のうち2つ以上が存在する場合をいう（厚生労働省：指定難病制度における各疾患診断基準）．

● Parkinson病をはじめとする神経変性疾患によるParkinson症候群および，薬剤性・脳血管性・マンガン中毒・一酸化炭素中毒後遺症など何らかの原因に続発した二次性Parkinson症候群に分けられる．

● 通常MRIでは，Parkinson病に特異的な所見はみられないが，進行性核上性麻痺，多系統萎縮症，大脳皮質基底核変性症などパーキンソニズムを呈する他の神経変性疾患では特徴的な所見がみられるため，鑑別に有用である．