MRA

Point

・ ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（MRA）には，ステロイド型MRA（スピロノラクトン，エプレレノン）と非ステロイド型MRA（エサキセレノン，フィネレノン）の2型がある．

・ スピロノラクトンは低用量（≦25 mg/日）と高用量（≧50 mg/日）にて薬理作用が大きく異なることを認識する必要がある．

・ 重症心不全に対してトルバプタンと高用量スピロノラクトンの併用療法は臨床的意義がきわめて高い選択肢である．