主要な抗菌薬が供給不足になったときに考慮する代替薬 ゲンタマイシン、トブラマイシン、アミカシン

＜Key Points＞◎世界的に薬剤耐性菌が増加している中で、アミノグリコシド系抗菌薬は耐性グラム陰性桿菌にも良好な抗菌活性を示すことが多い。◎アミノグリコシド系抗菌薬は基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ(ESBL)産生大腸菌ではより効果的であり、非重症例であれば、他のESBL産生菌感染症治療薬に遜色なく使用できる。◎Enterococcus faecalisによる感染性心内膜炎の治療には、アンピシリンと低用量ゲンタマイシンの併用療法が標準的な治療法である。◎メチシリン感性黄色ブドウ球菌による人工弁感染性心内膜炎では、セファゾリンとゲンタマイシンに加え、リファンピシンを併用した3剤併用療法がある。◎重症の多剤耐性緑膿菌感染症においては、アミノグリコシド系抗菌薬を含む他系統の抗菌薬による併用療法も考慮する。