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The Journal of Practical Pharmacy Volume 72, Issue 3 （March 2021）

薬局 72巻3号（2021年3月発行）

特集抗菌薬供給トラブル　もし入手困難になったら、そのときどうする

主要な抗菌薬が供給不足になったときに考慮する代替薬　メロペネム塚本仁 ¹ ¹福井大学医学部附属病院薬剤部キーワード： Beta-Lactamases , Cefmetazole , Fosfomycin , 細菌感染症 , 微生物薬物感受性試験 , 病院薬局業務 , Biapenem , Cefepime , Flomoxef , Meropenem , Doripenem , Fluoroquinolones , 細菌多剤耐性 , Imipenem-Cilastatin , Tazobactam-Piperacillin , Ceftolozane-Tazobactam Keyword: Fluoroquinolones , Drug Resistance, Multiple, Bacterial , beta-Lactamases , Bacterial Infections , Cefmetazole , Doripenem , Cefepime , Piperacillin, Tazobactam Drug Combination , Cilastatin, Imipenem Drug Combination , Meropenem , Pharmacy Service, Hospital , Fosfomycin , Microbial Sensitivity Tests , Ceftolozane, Tazobactam Drug Combination , Biapenem , Flomoxef pp.444-450

発行日 2021年3月5日 Published Date 2021/3/5

DOI https://doi.org/10.15104/J01461.2021149547

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文献概要
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＜Key Points＞◎メロペネム(MEPM)はカルバペネム系抗菌薬の中で最も臨床データが豊富な薬剤である。◎MEPMの供給不足によって問題となるのは、基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ(ESBL)産生菌やAmpC型β-ラクタマーゼ(AmpC)過剰産生菌など多剤耐性菌による感染症治療である。◎代替薬としてはカルバペネム系抗菌薬であるイミペネム/シラスタチン、ドリペネムが最も合理的である。◎AmpC過剰産生菌による感染症に対する非カルバペネム系の代替薬としては、セフェピムが最も信頼できる。◎ESBL産生菌による重症感染症の代替薬として推奨できる非カルバペネム系の抗菌薬は今のところない。セフトロザン/タゾバクタムは期待されるが、データの蓄積が望まれる。