主要な抗菌薬が供給不足になったときに考慮する代替薬 セファゾリン、セファレキシン

＜Key Points＞◎セファゾリンやセファレキシンは黄色ブドウ球菌やレンサ球菌、大腸菌･クレブシエラ属･プロテウス属、ペプトストレプトコッカス属に抗菌活性を示す。◎セファゾリンは他のセファロスポリン系抗菌薬やバンコマイシンと比較してメチシリン感性黄色ブドウ球菌(MSSA)菌血症における治療失敗率が有意に低い。◎無菌検体からMSSAが検出された感染症の場合は、セファゾリンを優先的に使用できるようなスキームの構築が必要である。◎MSSAをターゲットにした手術部位感染の予防の場合は、施設のアンチバイオグラムを参考に、良好な抗菌活性を示す狭域スペクトルの抗菌薬を用いる。◎セファゾリンやセファレキシンの代替薬を考える場合、抗菌スペクトルの｢大は小を兼ねる｣理論は適さない場合があることに留意する。