主要な抗菌薬が供給不足になったときに考慮する代替薬 ミノサイクリン

＜Key Points＞◎ミノサイクリン(MINO)はマイコプラズマ肺炎やレジオネラなどの非定型病原体(一般細菌)やリケッチアやクラミジア、マイコプラズマなどの細胞内寄生菌に有効である。◎MINOは、Acinetobacter属によるカテーテル関連血流感染症におけるカルバペネム系抗菌薬との併用、Stenotrophomonas maltophiliaや黄色ブドウ球菌(MSSA)および抗菌活性を有するMRSAによる消化管感染症、尿路感染症、皮膚･軟部組織感染症、そしてマクロライド耐性マイコプラズマ肺炎を起因菌とする肺炎に用いる。◎テトラサイクリン系抗菌薬が使用できない場合の代替薬は、つつが虫病ではアジスロマイシン、日本紅斑熱ではアジスロマイシンまたはキノロン系抗菌薬(シプロフロキサシンまたはレボフロキサシン)、市中感染型MRSAでは感受性を考慮してST合剤やキノロン系抗菌薬を考案する。