肝障害を合併する患者の薬物療法マネジメント 血栓塞栓症×肝障害

＜Key Points＞◎肝障害患者では、出血リスクと血栓リスクが共に増加しており、合併症も含めた総合的な判断のもと、抗血栓療法の必要性を検討する。◎抗血栓薬の薬物動態の特徴は、各薬剤によって異なるため、肝障害の重症度に応じて適切な薬剤を選択する必要がある。◎凝固障害を認める場合、ワルファリンおよびヘパリンの適切な治療目標値(PT-INRおよびAPTT)は不明である。◎肝硬変患者へ抗血小板薬を使用する際には、静脈瘤出血に十分注意する。