化学療法による味覚変化が栄養とQOLに与える影響：—システマティックレビュー—

Influence of Chemotherapy-Induced Taste Alteration on Nutritional Status and Quality of Life：Systematic Review

Ⅰ．緒　言

　味覚変化は化学療法を受ける患者の45％〜84％に生じ^1），脱毛や倦怠感に並ぶ悩ましい副作用である^2）3）．味覚変化は食行動に影響するため^4），食欲，経口摂取，体重やQOLの低下をもたらす^5）6）．また，化学療法中に栄養不良を認めた患者の食事摂取に最も影響を与えた症状が味覚変化だったという報告もあることから^7），味覚変化に対する積極的な介入は重要である．

　先行研究では，化学療法中の味覚変化には味覚鈍麻やメタリックテイストが多いことが指摘されている^1）．また，フルオロウラシル，メソトレキセート，シクロフォスファミド，プラチナ製剤などで発現が高いことも明らかになってきているが^1）8），どのような味覚変化やレジメンが経口摂取，体重，QOLに影響を及ぼすかは明らかにされていない．化学療法中は，栄養状態を維持し全身状態を良好に保つことが治療継続の要因となるため，味覚変化が栄養面やQOLに及ぼす影響を系統的に要約し，看護実践への示唆を得ることは重要である．そこでわれわれは，システマティックレビューにより化学療法による味覚変化を調査した研究のデザインおよびアセスメント方法を評価し，レジメンによる味覚変化の特徴と，味覚変化が栄養やQOLに与える影響を検討した．