高齢者における化学療法が与える身体的、精神的影響に関する質的研究

Qualitative Study on Physical and Psychological Influences of Chemotherapy in the Elderly with Cancer

［要旨］

　本研究は造血器腫瘍の化学療法を受けている高齢者における身体的、精神的影響を解明する目的で行われた。本研究では化学療法の副作用に伴う苦痛の中で、最も影響があると考えられる身体面、精神面に焦点をあてた。研究方法は造血器腫瘍の高齢入院患者8名を対象に、参加観察とインタビューの逐語録をもとに質的・帰納的分析を行った。また分析の妥当性を高めるために対象者の受け持ち看護婦にデータやカテゴリーの確認を行った。結果は高齢者の化学療法における身体的影響の特徴は、個々の症状がクラスターを形成していた。また薬剤の投与量と苦痛の程度には相互関係がみられたが、治療効果に関しては不明確であった。精神的影響には苦痛の克服と回復のニーズのための回復のプロセス（第1期から第5期までの5段階を構成する）を発見した。これらの経時な段階において、苦痛克服のための精神発達過程を示し、新たな自己実現を可能にしたのであった。

[Abstract]

　This qualitative study described how the elderly were influenced by chemotherapy treatment. Data consisted of field notes derived from observation and interviews with participating patients and caregivers. The sample was 8 patients who were over 65 years of age, both male and female, and received chemotherapy for hematopoietic system tumors. In the results, physical concurrent symptoms that are related to each other and do not have the same etiology, were present as symptom clusters in this study. Although the chemotherapy treatments were quantification or reduction and the degree of distress were correlated, it was impossible to judge the effective response. In psychological influence, the recovery process consisted of 5 stages. The stages indicated that patients experience psychological growth over time and it was possible to reach self realization.