虚血性心疾患を発症した糖尿病患者の病気と自己管理に関する語り

The Narratives on Illness and Self-Management of Diabetes Patients under Treatment with Ischemic Heart Disease

　虚血性心疾患を発症した糖尿病患者が，病気と自己管理についてどのような認識をもっているのかを明らかにすることを目的に，小集団学習会に参加した患者19名が「糖尿病と私」について語った内容を質的に分析した．5つの【カテゴリー】と17の〔サブカテゴリー〕が抽出された．参加者は入院に伴い【病気の衝撃】を経験し，【これまでの病気のとのつきあい方】を振り返り，【仕事と自己管理】を両立することの難しさを分かち合いつつも，〔これまでの生活を反省し〕，〔病いと向き合う覚悟を決める〕ことで【療養生活への思い】を新たにし，【生活の文脈における自己管理】について具体的に考えていることが明らかになった．小集団学習会という場で，看護者や同じ状況にある仲間との相互作用を重視しながら病いの経験を語る機会をもつことは，出来事の整理を助けるとともに，病みの軌跡の予想を現実的かつ治療的にする効果が期待できることが示唆された．