合併症の進展した患者の看護を通してチーム医療を考える

はじめに

　当院は，糖尿病センターとして，89床の入院施設，40床の血液透析，眼科，フットケア外来を併設し，糖尿病のトータルケアを目指している病院である．近年，糖尿病患者の増加とともに合併症の出現がQOLを脅かし，特に糖尿病性腎症の患者は増加の一途をたどっている．そのなかで新規透析導入患者の割合は，糖尿病性腎症が全体の30％以上にもなっており，毎年その数は確実に増加している．このような合併症の進展した患者と向き合い，継続してケアしていくにはチーム医療が不可欠である．これらチーム医療における，医師（内科医，透析医，眼科医，皮膚科医），看護婦，栄養士，薬剤師，ソーシャルワーカーなど，当院における職種間の連携の実際について紹介するとともに，糖尿病性腎症による透析導入となった症例を通してチーム医療における看護婦の役割について述べたい．