4 TAVI術後におけるリハビリテーション医療

Rehabilitation Medicine after Transcatheter Aortic Valve Implantation

要旨　大動脈弁狭窄症に対する低侵襲治療である経カテーテル大動脈弁留置術（TAVI）は，爆発的に普及し成熟期を迎えている．本治療の目的は当初，救命および予後改善に主眼が置かれてきた．しかし，平均寿命および健康寿命の延伸とともに，社会全体においてQOLの向上が，さらに重要視されている．すなわち，治療の実施そのものではなく，治療を行うことで患者のADLおよびQOLを改善し，望む生き方ができるようにすることが，真のアウトカムと考えられ，その手段として，心臓リハビリテーションが果たす役割は大きい．本稿では，TAVIにおける周術期の問題点と，術後のリハビリテーション医療について解説する．