肢体不自由児の療育―三人の夢

はじめに

　日本のリハビリテーション（以下，リハ）医学の源流の1つに肢体不自由児の療育運動がある．本稿では，療育運動の萌芽期に活躍した3人―田代義徳（1864～1938年）^1,2）・柏倉松蔵（1862～1964年）^3）・高木憲次（1889～1963年）^4）の事績を紹介する．

　1919年，東京帝国大学整形外科に田代（55歳）は教授，柏倉（37歳）はマッサージ師，高木（30歳）は助手として在籍していた．ここに至るまでの3人の略歴は下記のとおりである．

　田代は栃木県足利郡に生まれ，1888年に帝国大学医科大学（現在の東京大学医学部）を卒業して医師となる．ドイツとオーストリアに留学し，1906年に東京帝大に整形外科学講座を開講した．これが日本における最初の整形外科学講座である^5）．柏倉は山形県上山市に生まれ，1903年に日本体育会体操学校（現在の日本体育大学）を卒業して教師となった．東京と神奈川で教職についた後，岡山県師範学校に赴任した．岡山では按摩術を習得し，さらに医療体操という概念に惹かれるようになる．1918年にその権威であった田代を訪問し，研究生として学ぶことになり，翌年にはマッサージ師として東京帝大雇となった．高木は東京池之端に生まれた．東京帝大の学生時代に田代を訪問する機会があり，整形外科学に関心を持つ．1915年12月に卒業して医師となり，翌年1月に田代の教室に入局した．

　1906年以前には形態異常・運動器障害を扱う医学は日本に導入されていなかった．また，当時の小学校令では，肢体不自由児の保護者は就学させる義務を免じられていた．このため肢体不自由児の多くは教育を受ける機会がなく，「読み書きそろばん」もできず，厄介者として暮らすしかない人が多かった．田代による整形外科学の導入は，肢体不自由児（者）の存在とその実態を認識させるようになった．田代の逸話に「見せ物小屋に行って，治療できる患者が見せ物にされている現状を見ておくように」と述べ，医局員に活を入れたというものがある．

　1919年当時，田代・柏倉・高木の3人が抱いた夢は「手足不自由な児童に自活の道を与えたい」というものであった．治療にとどまらず，自活の道を与えることを目指したことは卓見である．それには治療と教育が必要であるとする点は共通していたが，具体的な目標の違いから，異なる道を歩むことになる．田代は肢体不自由児のための公的な学校の設立を目指し，柏倉は肢体不自由児に教育と理学療法を施す学園を自ら開設し，高木は医療を主体とする肢体不自由児施設の設立へと向かう．以下では3人の動きを順を追って辿ってみることにする．なお，概略は年表（表）にまとめた^5,6）．