上位頸椎後方進入法の留意点

Posterior Approach to the Upper Cervical Spine

はじめに

　インストゥルメンテーション手術に伴う椎骨動脈（vertebral artery：VA）損傷は重篤な結果を招くことがある．上位頸椎は，その形態が特殊で，個人差が大きく，変異が多いため，VA損傷に関しても中下位頸椎とは異なった注意が必要であるが，まずはその特殊な解剖の理解が必須である．重複する部分も多いが，次号（4月特大号「傍脊柱筋の機能解剖学，姿勢制御と手術アプローチ」）の拙著「頭蓋頸椎移行部後方の局所解剖とアプローチ」を併せ読んでいただけると幸いである^7）．