Babinski徴候の変法—Strümpell徴候，Schaefer反射，Chaddock反射，Oppenheim反射など

Different Methods Exciting Babinski Sign

はじめに

　錐体路徴候としてのBabainski徴候は，神経学領域の中の冠名として，最も広く知られている．その錐体路徴候としての意義の評価は高く不朽である．医学の中での冠名を好まなかったWartenbergは，彼の著した名著『神経学的診察法』^18）の中でBabinski徴候の名を唯一の冠名として扱っている．彼は「Babinski反射の“変法（modification）”のリストは際限なく（ad infinitum）拡大され得る．（中略）厳密にいえば，Babinski反射の変法はない；ただ唯一Babinski反射あるのみである．しかし，母趾の背屈を誘発する手技にはたくさんのものがある」と述べている．また，「不幸にもBabinski手技の変法を発表した多くのものは（中略）学生の頭に厄介な混乱を巻き起こしている．これらには，Schaefer，Gordon，Trömner，Gondaらの手技がある」との強い批判を加えている．

　以下，本項に述べる反射は，これまで報告されてきた数多いBabinski徴候の誘発手技の変法のうち，教科書などで比較的紹介されることの多い手技である．