胸部食道癌に対する胸腔鏡下・腹腔鏡下手術—1モニター法

Video-assisted thoracosocpic surgery and hand-assisted laparoscopic surgery using a single video monitor for thoracic esophageal cancer

　1モニターを用いる胸部食道癌に対する胸腔鏡下・腹腔鏡下手術の第一の利点は，術者，助手，看護師など全員がモニターの同一画像を見ることにより，共通の方向感覚で操作ができること，第二の利点は，手術室の空間が節約できること，第三の利点は，患者の頭側に1台のモニターを設置するため，体位変換のたびにモニターの位置変更は不要で，速やかな体位変換が可能であることである．また効果的に1モニター法を実施するには，胸部操作では第10肋間後腋窩線上から内視鏡を挿入することと，フレキシブル型内視鏡を用いて縦隔をくまなく観察する工夫が必要である．1モニター法あるいは2モニター法のどちらの方法を採用するかは，担当医の好みや，手術室の設備備品の完備状況や広さなどを加味して決定するのが実際的である．

There are several advantages to video-assisted thoracosocpic surgery and hand-assisted laparoscopic sur-gery using a single video monitor for thoracic esophageal cancer. The first advantage is that the operator, assis-tants, and the scrub nurse can share the same visual information in the same direction to help them recognize and discuss the procedures appropriately. The second advantage is that space can be saved in the operating room. The third advantage is that it does not take a long time to reset the single monitor when the position of a patient is changed because the monitor is always placed at the head of a patient.