Japanese
English
症例報告
大腸内視鏡検査にて術前診断し腹腔鏡下切除術を施行した遺残虫垂炎の1例
Laparoscopic resection for stump appendicitis diagnosed preoperatively by colonoscopy:A case report
伊東 英輔
1
,
長谷川 小百合
1
,
石津 和洋
1
,
石過 孝文
1
,
添田 仁一
1
,
渋谷 誠
2
,
幕内 博康
3
Eisuke ITO
1
,
Sayuri HASEGAWA
1
,
Kazuhiro ISHIZU
1
,
Takafumi SEKKA
1
,
Jinichi SOEDA
1
,
Makoto SHIBUYA
2
,
Hiroyasu MAKUUCHI
3
1東海大学医学部付属八王子病院外科
2東海大学医学部付属八王子病院病理
3東海大学医学部消化器外科
1Department of Surgery, Tokai University Hachioji Hospital
2Department of Pathology, Tokai University Hachioji Hospital
3Department of Surgery, Tokai University School of Medicine
キーワード：
遺残虫垂炎
,
腹腔鏡下手術
,
低侵襲手術
Keyword:
遺残虫垂炎
,
腹腔鏡下手術
,
低侵襲手術
pp.229-232
発行日 2005年4月15日
Published Date 2005/4/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.4426900594
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患者は32歳，女性．3年前に虫垂切除術の既往がある．術後1か月頃より右下腹部の圧痛を自覚し，その後嘔気，右腰背部痛も認め，症状の増悪があり，当院を受診した．炎症反応は低値であったが，右下腹部に限局した強い圧痛を認めた．腹部超音波検査で盲腸先端部の5mm大の突出部と内部の高輝度域を認めた．大腸内視鏡検査では虫垂開口部の浮腫炎症所見と内部の糞石像を認め遺残虫垂炎と診断し，腹腔鏡下盲腸部分切除術を施行した．虫垂根部粘膜面に縫合糸が露出し，その周囲に糞石が付着していた．文献検索上，本邦における遺残虫垂炎の報告は自験例を含め8例あるが，腹腔鏡下手術をした報告はなく初例であると考えられた．
A 32-year-old woman visited our hospital because of right lower abdominal pain and nausea. She had a past history of appendectomy two years ago, but she noticed right lower abdominal pain again which became stronger, one month after the operation.
Although her white blood cell count and C-reactive protein level were not significantly elevated, she devel-oped severe right lower quadrant tenderness.
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