24 透析患者における認知症，せん妄，うつ病

透析患者の高齢化に伴い，認知症，せん妄，うつ病の合併が増えている。これらはしばしば併存し，相互に危険因子となって高齢透析患者のメンタルヘルスに大きな影響を与え，QOLの低下，予後の悪化にもつながっている。さらに抜針事故などの医療安全上の問題，透析の開始，継続の見合わせにも関連している。

　本稿では，高齢透析患者に頻発するこれらの疾患とマネジメントの基本を概説する。