5．糖尿病性足病変—DFIとその合併症の評価・マネジメントの進め方

糖尿病患者では神経障害や末梢血管障害により，下肢に潰瘍が生じたり感染が起こりやすくなり，重症例では壊疽に陥り，下肢切断を余儀なくされることもある。こうした糖尿病性足病変は，ホスピタリストが主治医として診療する場合や，他科との併診で診療する場合もあり，注意すべき徴候やリスク因子に加え，適切な評価・マネジメントについても知っておく必要がある。

　本稿では，2つの症例の経過を追いながら，糖尿病性足感染症（DFI）とその合併症である糖尿病性足骨髄炎（DFO）を中心に解説する。