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Rinsho Seikei Geka Volume 51, Issue 10 （October 2016）

臨床整形外科 51巻10号（2016年10月発行）

Japanese English

誌上シンポジウム高気圧酸素治療の現状と可能性

糖尿病性足病変に対する高気圧酸素治療の有効性 Effectiveness of Hyperbaric Oxygen Therapy (HBO) for Diabetic Foot 宮本正章 ¹ , 桐木園子 ² , 太良修平 ¹ , 高木元 ¹ Masaaki MIYAMOTO ¹ , Sonoko KIRINOKI ² , Shuhei TARA ¹ , Gen TAKAGI ¹ ¹日本医科大学付属病院循環器内科／高気圧酸素治療室 ²日本医科大学付属病院総合診療センター ¹Department of Cardiovascular Medicine, Division of Hyperbaric Oxygen Therapy (HBO), Nippon Medical School Hospital ²Department of General Medicine, Nippon Medical School Hospital キーワード：高気圧酸素治療 , hyperbaric oxygen therapy , HBO , 糖尿病性足病変 , diabetic foot , 末梢動脈疾患 , peripheral arterial disease , PAD Keyword: 高気圧酸素治療 , hyperbaric oxygen therapy , HBO , 糖尿病性足病変 , diabetic foot , 末梢動脈疾患 , peripheral arterial disease , PAD pp.909-914

発行日 2016年10月25日 Published Date 2016/10/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408200647

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参考文献 Reference

　糖尿病性足病変に対するhyperbaric oxygen therapy(HBO)の効果は，2015年に発表されたCochrane Database Systematic Reviewでもrandomized control trial(RCT)で下腿潰瘍の顕著な改善効果が認められており，現行の保険診療における適応疾患として実臨床において実施可能である．

　この有効性メカニズムとして，酸素の細菌に対する直接的な殺菌・静菌効果，白血球の貪食能改善効果と抗菌薬作用増強効果，さらに創傷治癒促進効果，疼痛軽減効果，浮腫軽減効果，骨髄炎治療効果と多面的に複合的な効果をもたらすことがわかっている．保険診療下に低い点数で，医療機関として高気圧酸素治療装置を維持するのは大変困難であるが，第1種および第2種高気圧酸素治療装置を有する治療施設では糖尿病性足病変に対して，早期からの積極的な活用が望まれる．