4．パンデミックにおけるコホーティングとゾーニング—ガイドラインにのっとった当院での感染対策の実際

Cohorting and zoning during a pandemic

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）患者の診療において院内感染予防のための対策をとることは，すべての患者への安全な医療の提供のためのみならず，診療に携わるすべての医療従事者を守るためにも重要な課題の1つである。感染制御のうえでまず重視すべき概念としてエンジニアリングコントロールがあり，具体的にはコホーティングやゾーニングのことを意味する。本稿では，聖マリアンナ医科大学病院におけるコホーティングやゾーニングの一例を紹介し，また濃厚接触者への対応や感染患者の隔離解除の基準に関して，欧米の動向をふまえ，日本国内における現状も紹介する。

In the medical care of patients with COVID-19, taking preventive measures against nosocominal infections is one of the important issues not only to provide patients with safe medical care but also to protect medical staff involved in the care of patients with COVID-19. Engineering control is the first concept that should be emphasized in infection control, which specifically refers to cohorting and zoning. In this section, we will introduce an example of cohorting and zoning in our hospital. In addition, we will discuss the current situation in Japan regarding the response to close contacts and the criteria for terminating the isolation of COVID-19 patients, based on measures taken in Europe and the United States.