3.ICUにおける超音波診断の役割—Point-of-Care Ultrasonography（POCUS）

臨床医が診療の一環として行う超音波診断はPoint-of-Care Ultrasonography（POCUS）と呼ばれ，急性期において，トリアージ，心肺蘇生，診断，超音波ガイド下手技，生理学的評価・モニタリングとして利用されている。本稿では，それらを解説するとともに，ICUにおけるPOCUSの可能性と課題を述べる。

Summary

●臨床医が診療の一環として行う超音波診断はPOCUSと呼ばれるようになり，欧米ではエビデンスに基づいたガイドラインの整備，教育システムの構築が進められている。

●POCUSは「抽出」「創出」「統合」というアプローチで適応が検討されてきた。

●POCUSには特有の利点と欠点がある。

●急性期の各場面において，POCUSはトリアージ，心肺蘇生，診断，超音波ガイド下手技，生理学的評価・モニタリングとして利用される。

●Point-of-Careというコンセプトでとらえ直すと，超音波診断はさらなる可能性を秘めたツールであることが認識されるとともに，多くの問題点も浮き彫りになる。