2.上行大動脈置換術，弓部大動脈置換術

上行弓部大動脈置換術は，心臓大血管外科領域において侵襲が大きな手術である。この手術のICU管理では，他の心臓手術後と異なり意識すべき大きなポイントが3つある。①脳合併症の頻度が高いこと，②低体温体外循環を用いていること，および③出血傾向に陥りやすいこと，である。最新の適応，術式の見解も含めて，術後ICU管理を中心に述べていく。

Summary

●上行弓部大動脈置換術では，低体温体外循環法を用いる。

●上行弓部大動脈置換術では脳保護法として，逆行性あるいは順行性脳灌流法を用いる。

●上行弓部大動脈置換術は，その他の心臓手術に比べて合併症発生率や死亡率が高い。